Tänk på att diabetes inte bara handlar om att hålla blodsockret i schack. Det handlar lika mycket om att förebygga eller behandla högt blodtryck och blodfettsrubbningar; de går hand i hand med diabetes.
Blodfetter: Är de fetter som cirkulerar i blodet och som påverkas av vad vi äter, rökning, hur mycket vi stressar och rör oss. Eftersom blodfetter som kolesterol och triglycerider påverkas av det vi får i oss genom maten är det viktigt att välja bra omättade fetter som ofta är mjuka eller flytande (oliv- och raps- eller linfröolja). Blodfettsrubbningar kan också vara ärftligt och då krävs ofta läkemedelsbehandling. Målvärdena för blodfetter vid diabetes har nyligen sänkts för att minska risken för hjärt-kärlsjukdomar.
Blodtryck: Typ 2-diabetiker rekommenderas numera att börja behandling med blodtrycksmedicin vid lägre gränsvärde än de som inte har diabetes. Gränsen för högt blodtryck för personer med diabetes ligger vid 130/80. Om njurarna är påverkade är gränsen något lägre: 125/75 mmHg.
Blodsocker: Det finns två värden att hålla reda på som har med blodsockret att göra. Dels det så kallade ”långtidssockret” HbA1c som speglar den genomsnittliga blodsockernivån under de senaste 8-10 veckorna och som brukar tas ungefär tre till fyra gånger om året av diabetessjuksköterskan, dels de blodsockervärden som du på egen hand kan följa med en blodsockermätare. De egna målvärdena behöver man dock sätta i samråd med sitt diabetesteam. Målvärdet varierar nämligen mellan olika individer.
Tänk på att det framför allt är HbA1c-värdet som kan ge en fingervisning om hur väl behandlingen fungerar. Risken för allvarliga följdsjukdomar och komplikationer har ett direkt samband med detta värde. HbA1c- värdet ligger alltid lägre än det blodsockervärde som man själv mäter.
Så här översätts mätvärden för långtidsblodsocker, HbA1C, till genomsnittligt blodsocker
4
5-6
5
7-8
6
9-10
7
11-12
7
11-12
8
13-14
9
15-16
10
17-18
11
19-20
En enkel tumregel: HbA1c-värdet muliplicerat med 2 minus 2=medelblodsockret i mmol/l den senaste 2-månadersperioden. Exempel: HbA1c 7%: 7x2-2=12 mmol/l
Blodsocker – långtidsblodsocker HbA1c
5-6%
Fasteglukos Glukos 2 timmar efter måltid
6,0 mmol/l 8,0 mmol/l
Blodtryck
Under 130/80 mmHg (Om njurpåverkan: under 125/75 mmHg)
Kolesterol LDL ("onda")
Under 2,5 mmol/l
Kolesterol HDL ("goda")
Över 1,0 mmol/l för män Över 1,3 mmol/l för kvinnor
Totalkolesterol
Under 4,5 mmol/l
Ref: Svensk Förening för Diabetologi 2007. Svensk förening för Diabetologi är en sektion under Svenska Läkaresällskapet och organiserar diabetesintresserade läkare, sjuksköterskor och dietister i Sverige.
Diabetesinfo.se är medicinskt granskad av med dr Anders Bröijersén, MSD.